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Quelques définitions utiles

1- Le diabète: qu’est ce que c’est ?
Il s’agit d’une maladie chronique caractérisée par une élévation permanente du taux de sucre dans le sang ou glycémie. Normalement, la glycémie à jeûn est comprise entre 0,70 et 1,09 gramme de glucose par litre de sang (g/l); après un repas, la glycémie ne s’élève pas au delà de 1,40 g/l. La glycémie peut être élevée longtemps sans provoquer de symptomes particuliers. Il n’y a pas de " petit diabète " car les conséquences sur les vaisseaux sanguins sont les mêmes.
Le diagnostic de diabète sucré peut être porté dans les deux circonstances suivantes :
* Il existe des signes cliniques évocateurs (soif intense, urines abondantes, amaigrissement sans perte d'appétit) et la glycémie réalisée à n'importe quel moment de la journée est supérieure ou égale à 2 g/l.
* La glycémie à jeun est supérieure ou égale à 1,26 g/l à 2 reprises.
2- Un ou plusieurs types de diabètes ?
Le même mot regroupe en fait plusieurs maladies, différentes dans leurs causes mais identiques en ce qui concerne leurs complications potentielles. On distingue ainsi:
- le diabète de type 1 est une maladie provoquée par l’absence de production d’insuline par le pancréas. Ce diabète, d’origine génétique est dû à un dérèglement du système immunitaire. Il débute le plus souvent chez des gens jeunes avant 20 ans, parfois dès la petite enfance; il est définitif.
- le diabète de type 2 est caractérisé par une diminution de la quantité d’insuline produite par le pancréas et par une résistance de l’organisme à l’action de cette insuline (insulino-résistance). Ce diabète apparait en général après 40 ans chez des sujets le plus souvent obèses ou en surcharge pondérale. C’est la forme de diabète de loin la plus fréquente (plus de 2 millions en France). Ce diabète est aussi définitif.
- le diabète secondaire à une destruction partielle ou complète de la glande pancréatique (chirurgie, pancréatite) ou à la prise de certains médicaments. Le traitement des diabètes secondaires est semblable à celui des diabètes de type 1 ou 2.
- le diabète gestationnel apparait chez certaines femmes surtout vers le 6° mois de la grossesse; Il est dû à une diminution des effets de l’insuline chez certaines femmes. Il disparait après l’accouchement. Les complications de ce diabète concerne aussi bien la mère que l’enfant. Il peut perturber l’accouchement. Les citères diagnostiques du diabète gestationnel sont différents des critères exigés pour porter le diagnostic de diabètede type 1, 2 ou secondaire
3- Le glucose: qu’est ce que c’est ?
C'est la forme chimique la plus simple du sucre. Il circule dans le sang et atteint tous nos organes (muscles, reins, cerveau, foie, etc.…). Il apporte l’énergie nécessaire à leur bon fonctionnement. Pour pénétrer dans les cellules, le glucose a besoin d’insuline.
4- L'insuline : qu’est ce que c’est ?
L'insuline est une hormone secrétée par le pancréas et, plus précisément, les cellules bêta des îlots de Langerhans. Elle se fixe sur les cellules des différents organes utilisateurs de glucose et permet au glucose de pénétrer dans les cellules. C'est cette entrée du glucose dans la cellule sous l'effet de l'insuline qui fait baisser la glycémie après les repas.
4- La glycémie : qu’est ce que c’est ?
La glycémie correspond à la concentration (taux) de glucose dans le sang au moment du dosage. La valeur normale de la glycémie est d’environ 1 gramme par litre de sang (soit environ 5,5 mmol/l). |